Home / SCIENCE

Rabu, 30 November 2022 - 09:36 WIB

Obat memperlambat penurunan kognitif pada pasien Alzheimer, penelitian mengungkapkan | Alzheimer


Para peneliti memuji fajar era baru terapi Alzheimer setelah uji klinis mengkonfirmasi bahwa obat memperlambat penurunan kognitif pada pasien dengan tahap awal penyakit.

Hasilnya muncul setelah puluhan tahun kegagalan di lapangan dan mendorong para ahli untuk mengatakan Alzheimer – yang mempengaruhi 30 juta orang di seluruh dunia – dapat diobati.

Baca Juga :   Lirik favorit mengungkapkan gaya keterikatan Anda - psikolog akan bersenang-senang dengan saya | Lauren O'Neill

“Ini adalah obat pertama yang memberikan pilihan pengobatan nyata untuk pasien Alzheimer,” kata Bart De Strooper, direktur UK Dementia Research Institute di University College London.

Baca Juga :   Temukan sumber sinar gamma di galaksi gam kecil Peneliti

“Meskipun manfaat klinis tampak agak terbatas, dapat diharapkan bahwa manfaat tersebut akan menjadi lebih nyata dari waktu ke waktu.”

Baca Juga :   Badak terbalik dan orgasme: Pemenang Hadiah Nobel Ig 2021 diumumkan - VIDEO | Sains

Obat lecanemab adalah terapi antibodi yang menghilangkan gumpalan protein yang disebut beta amyloid yang menumpuk di otak.

Tidak jelas berapa banyak pemicu Alzheimer, tetapi pada pasien dengan bentuk penyakit yang diwariskan, mereka tampaknya membuka jalan bagi serangkaian perubahan otak yang terus menghancurkan sel-sel otak.

Pengembang Lecanemab, Biogen di AS dan Eisai di Jepang, mengumumkan hasil teratas dari uji klinis pada hampir 1.800 pasien pada bulan September, tetapi para peneliti di lapangan dengan cemas menunggu data lengkap, yang diterbitkan pada hari Selasa di New England Journal. Kedokteran.

Ini menunjukkan bahwa obat tersebut mengurangi penurunan keterampilan mental keseluruhan pasien sebesar 27% selama 18 bulan – hasil yang sederhana namun signifikan.

“Saya yakin ini menegaskan era baru modifikasi penyakit untuk penyakit Alzheimer. Era yang datang setelah lebih dari 20 tahun kerja keras pada imunoterapi anti-amiloid, oleh banyak, banyak orang, dan banyak kekecewaan di sepanjang jalan,” kata Nick Fox, profesor neurologi klinis dan direktur Pusat Penelitian Demensia di UCL.

Alzheimer menyumbang hampir dua pertiga dari 55 juta orang yang hidup dengan demensia di seluruh dunia. Ini adalah penyebab utama kematian di Inggris: pasien biasanya meninggal dalam waktu tujuh tahun setelah diagnosis.

Kondisi ini menelan biaya £25 miliar per tahun di Inggris, jumlah yang diharapkan hampir dua kali lipat menjadi £47 miliar pada tahun 2050. Tanda-tanda awal yang paling umum adalah masalah ingatan, tetapi seiring berkembangnya penyakit, orang dapat menemukan diri mereka tersesat di tempat-tempat yang sudah dikenal, kesulitan mengambil keputusan. , berjuang dengan tugas-tugas sederhana, dan akhirnya tidak bisa makan atau bergerak tanpa bantuan.

Selama beberapa dekade, upaya untuk memperlambat, menghentikan, atau membalikkan penyakit ini telah gagal, menelan biaya miliaran dolar bagi perusahaan farmasi dan memaksa beberapa orang meninggalkan lapangan sama sekali. Banyak obat tidak menunjukkan manfaat dalam uji coba karena mereka mencapai target molekuler yang salah atau diuji pada pasien yang penyakitnya terlalu parah. Hasil positif dari lecanemap diharapkan dapat mengarah pada generasi baru obat yang menawarkan pengendalian penyakit yang lebih baik dan lebih baik.

Di tengah kegembiraan yang meluas atas hasilnya, para peneliti menyoroti sejumlah masalah yang dapat menghambat adopsi obat tersebut.

Lecanemab mahal – antara £10.000 dan £30.000 per pasien per tahun – dan memiliki efek yang sangat sederhana, setidaknya selama 18 bulan, sehingga tidak jelas apakah pasien akan merasakan manfaatnya.

Tidak jelas kapan, dan bahkan apakah, itu akan disetujui oleh Badan Regulasi Obat-obatan dan Produk Kesehatan Inggris dan Institut Nasional untuk Keunggulan Kesehatan dan Perawatan (Nice).

Rintangan besar lainnya adalah bahwa NHS tidak diperlengkapi untuk mengirimkan obat: layanan kesehatan tidak memiliki tes diagnostik yang memadai untuk mengidentifikasi mereka yang paling mungkin mendapat manfaat; stafnya terlalu sedikit untuk memberikan infus obat setiap dua minggu kepada setiap pasien; dan itu tidak dapat memberikan beberapa pemindaian MRI yang diperlukan selama perawatan untuk memeriksa efek samping, seperti pembengkakan otak dan pendarahan.

Pertanyaan telah diajukan tentang keamanan obat tersebut setelah dua kematian dalam uji coba dikaitkan dengan obat tersebut oleh beberapa peneliti.

Menurut laporan yang diterbitkan, 13 orang meninggal dalam uji coba, enam orang menerima obat, dan tujuh orang menerima plasebo. Laporan tersebut menyatakan bahwa tidak ada kematian yang dianggap oleh penyelidik terkait dengan obat tersebut.

“Lecanemab bukanlah obat mujarab, tetapi memberikan bukti konsep bahwa Alzheimer bukanlah masalah yang mustahil: penyakit ini berpotensi dapat diobati dan bahkan mungkin suatu hari nanti dapat dicegah,” kata Jonathan Schott, profesor neurologi di UCL dan kepala petugas medis di Alzheimer’s Research UK .

“Kami perlu memperluas penelitian kami, dan untuk terus menyelidiki berbagai obat yang menargetkan berbagai aspek penyakit: pada akhirnya kemungkinan terapi kombinasi akan dibutuhkan.”

Tara Spires-Jones, profesor neurodegenerasi dan wakil direktur Center for Discovery Brain Sciences di University of Edinburgh, mengatakan meskipun hasilnya adalah “kabar baik”, penting untuk dicatat bahwa lecanemab bukanlah obat untuk penyakit Alzheimer.

“Kedua kelompok dalam uji coba mengalami gejala yang memburuk, tetapi orang yang memakai obat tidak mengalami penurunan sebanyak itu dalam keterampilan kognitif mereka,” katanya. “Seperti yang penulis tunjukkan, tidak ada definisi yang diterima tentang efek yang bermakna secara klinis dalam tes kognitif yang mereka gunakan, dan belum jelas apakah pengurangan penurunan yang sederhana akan membuat perbedaan besar bagi orang yang hidup dengan demensia.”

Dr Richard Oakley di Alzheimer’s Society mengatakan hasilnya bisa “mengubah permainan”.

“Masih ada jalan panjang sebelum kami dapat melihat lecanemab tersedia di NHS, dan kami menunggu kejelasan bagaimana dan kapan proses persetujuan akan dilakukan di Inggris, dan apakah regulator yakin ini hemat biaya. Kita tidak boleh lupa bahwa lecanemab hanya dapat diberikan kepada penderita penyakit Alzheimer dini yang memiliki amiloid di otaknya. Ini berarti orang dengan demensia jenis lain, atau pada tahap akhir penyakit Alzheimer, tidak dapat memperoleh manfaat dari obat ini.



Source link

Share :

Baca Juga

Memanfaatkan potensi media sosial dan crowdsourcing untuk ketahanan bencana yang lebih baik di Eropa

SCIENCE

Memanfaatkan potensi media sosial dan crowdsourcing untuk ketahanan bencana yang lebih baik di Eropa

SCIENCE

Pengobatan umum untuk endometriosis sebenarnya dapat memperburuk keadaan | endometrium

SCIENCE

Krisis Covid Australia: Victoria memasuki penguncian keenam saat kasus NSW mencapai rekor baru | berita australia

SCIENCE

Fosil Wigley Ditemukan di Kanada Mungkin Tanda Kehidupan Hewan Tertua yang Diketahui | fosil
Borehole in Antarctic ice sheet

SCIENCE

Kehidupan ditemukan di kedalaman lapisan es Antartika “seharusnya tidak ada”

SCIENCE

Pandangan Wali tentang penundaan pelonggaran penguncian: sayangnya tak terelakkan | tajuk rencana
Teleskop Luar Angkasa James Webb bukan satu-satunya berita luar angkasa besar di tahun 2022

SCIENCE

Teleskop Luar Angkasa James Webb bukan satu-satunya berita luar angkasa besar di tahun 2022
Langkah pertama kita? Fosil dapat meningkatkan kasus untuk nenek moyang paling awal

SCIENCE

Langkah pertama kita? Fosil dapat meningkatkan kasus untuk nenek moyang paling awal