KESEHATAN SCIENCE TECHNO

Penemuan Antibodi Yang Dibuat di Lab Menunjukkan Perkembangan yang Menjanjikan Untuk Mengobati COVID-19

Pahami duluPenemuan Antibodi Yang Dibuat di Lab Menunjukkan Perkembangan yang Menjanjikan Untuk Mengobati COVID-19 Hasil baru menunjukkan bahwa protein dapat mengurangi rawat inap atau kebutuhan ventilasi. Di tengah terburu-buru untuk menguji dan mengembangkan pengobatan potensial untuk COVID-19, antibodi buatan laboratorium menunjukkan petunjuk keberhasilan. Dalam rilis berita, dua perusahaan mengumumkan hasil awal, meskipun hanya membagikan data terbatas, yang menyarankan obat eksperimental dapat membantu pasien baik awal dan akhir infeksi.

Satu uji klinis antibodi monoklonal – versi pembela sistem kekebalan buatan manusia yang diproduksi oleh tubuh – menunjukkan bahwa obat tersebut dapat membantu orang yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19 agar tidak membutuhkan ventilator atau dari kematian. Dan percobaan kedua tampaknya menunjukkan bahwa obat tersebut dapat menurunkan tingkat virus corona pada orang yang baru terinfeksi, dan membantu mengurangi kemungkinan seseorang perlu dirawat di rumah sakit.

Antibodi adalah bagian dari pertahanan alami tubuh melawan patogen infeksius. Protein biasanya menempel pada bagian bakteri atau virus untuk melawan infeksi. Di laboratorium, para ilmuwan dapat merekayasa versi antibodi untuk mengenali target tertentu guna menghalangi replikasi virus atau mencegah sistem kekebalan tubuh bereaksi berlebihan terhadap virus (SN: 21/2/20).

Obat antibodi monoklonal yang disebut tocilizumab adalah salah satu jenis yang terakhir; itu memblokir bagian dari respon imun yang dapat menyebabkan peradangan, protein yang dikenal sebagai IL-6. Dengan membatasi peradangan, obat tersebut dapat membantu orang yang sistem kekebalannya menjadi terlalu aktif melalui proses yang disebut badai sitokin, yang dapat menyebabkan gejala COVID-19 yang parah (SN: 8/6/20).

Dalam uji klinis Fase III dari 389 orang yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19, mereka yang menerima tocilizumab 44 persen lebih kecil kemungkinannya untuk membutuhkan ventilator atau meninggal dibandingkan dengan orang yang mendapat plasebo, perusahaan bioteknologi berbasis di San Francisco Genentech mengumumkan 17 September di sebuah rilis berita. Dari mereka yang menerima obat tersebut, 12,2 persen orang membutuhkan ventilator atau meninggal dunia, dibandingkan dengan 19,3 persen pasien yang menerima plasebo. Namun, ketika para peneliti melihat pada kematian saja, obat tersebut tidak menghasilkan perbedaan yang signifikan secara statistik dalam mortalitas di antara kedua kelompok.

Baca Juga :   Asia Selatan di Inggris berisiko lebih besar terkena Covid

Dikatakan masih menganalisis data, perusahaan tidak memberikan secara spesifik berapa banyak orang yang meninggal di setiap kelompok.

“Penurunan 44 persen jelas sangat menarik,” kata Abhijit Duggal, spesialis perawatan kritis di Klinik Cleveland yang telah merawat orang dengan COVID-19. Tetapi karena hasilnya telah dipublikasikan dalam rilis berita, tanpa informasi penting dari pasien, “Saya tidak tahu apa yang sebenarnya harus saya lakukan,” kata Duggal. Hanya dengan lebih banyak data yang masuk, para ahli akan dapat secara meyakinkan mengatakan apakah obat tersebut dapat membantu orang, katanya. Hasil yang diumumkan belum diperiksa oleh ahli luar atau diterbitkan dalam jurnal peer-review.

Tidak seperti banyak uji klinis lain dari obat dan perawatan potensial COVID-19, uji coba Genentech berfokus pada kelompok orang yang terkena dampak virus secara tidak proporsional (SN: 4/10/20). Sekitar 85 persen orang dalam penelitian ini adalah orang kulit hitam, Hispanik, dan penduduk asli Amerika. Orang-orang dalam kelompok ini lebih mungkin daripada orang kulit putih untuk terinfeksi atau meninggal karena COVID-19, penelitian telah menunjukkan. Sebagian karena tingginya tingkat kondisi dasar seperti tekanan darah tinggi dan pekerjaan dengan risiko lebih tinggi terpapar virus.

“Sangat penting bahwa [para peneliti] memasukkan populasi yang beragam,” kata Rajesh Gandhi, seorang dokter penyakit menular di Rumah Sakit Umum Massachusetts dan Sekolah Kedokteran Harvard di Boston. “Itu sangat penting saat kami melakukan percobaan ini.”
Dalam uji coba terkait Genentech sebelumnya yang melibatkan 452 orang dengan COVID-19 parah, tocilizumab tidak membantu memperbaiki gejala atau mencegah kematian, para peneliti melaporkan dalam studi pendahuluan yang diposting 12 September di medRxiv.org. Uji coba obat lain telah melaporkan hasil yang lebih baik pada orang dengan gejala COVID-19 sedang atau berat.

Baca Juga :   Semua yang perlu Anda ketahui tentang tes antibodi COVID-19

Yang terpenting, uji coba baru ini berfokus pada orang yang dirawat di rumah sakit sebelum mereka membutuhkan ventilator, kata Jamie Freedman, kepala urusan medis AS Genentech. Jadi perbedaan di antara percobaan bisa menjadi masalah waktu. “Jika diberikan terlalu dini, sebelum sitokin meningkat, apakah ada manfaatnya? Ketika pasien sudah berada di ICU, apakah sudah terlambat?… Atau apakah ada titik manis di tengah? ” Freedman mengatakan. “Itu adalah analisis yang benar-benar perlu dilanjutkan.”

Para ilmuwan yang mengerjakan antibodi monoklonal lain, yang menargetkan protein lonjakan virus corona, juga baru-baru ini melaporkan hasil yang menjanjikan (SN: 21/2/20). Disebut LY-CoV555, obat tersebut dapat mengurangi jumlah virus di tubuh orang yang baru terinfeksi dan membantu mencegah rawat inap COVID-19, perusahaan farmasi yang berbasis di Indianapolis, Eli Lilly mengumumkan 16 September dalam rilis berita.

Orang-orang dalam uji klinis Tahap II yang sedang berlangsung untuk menentukan kemanjuran menerima baik antibodi dosis rendah, sedang atau tinggi atau plasebo. Sejauh ini, mereka yang mendapatkan LY-CoV555 dosis sedang, yang didasarkan pada antibodi dari salah satu pasien COVID-19 pertama di Amerika Serikat, tampaknya membersihkan virus lebih cepat daripada mereka yang menggunakan plasebo, menurut rilis tersebut. . Lebih sedikit pasien yang diobati masih memiliki viral load yang tinggi di kemudian hari dalam penelitian. Kebanyakan orang, termasuk mereka yang menggunakan plasebo, membersihkan virus dari tubuh mereka pada hari ke-11. Seperti Genentech, Eli Lilly hanya merilis data terbatas. Hasil yang diumumkan belum diperiksa oleh ahli luar atau diterbitkan dalam jurnal peer-review.
“Ini benar-benar informasi yang menarik dan menggoda,” kata Gandhi. Tetapi tanpa detail lengkap dari penelitian tersebut, seperti usia pasien atau apakah ada orang yang memiliki kondisi yang mendasari, sulit untuk mengetahui seberapa kuat temuan tersebut, katanya.

Baca Juga :   Mesin Wärtsilä 31DF Terbaik di Kelasnya Mesin Diesel 4 Tak Paling Efisien di Dunia

Mengejutkan bahwa orang dengan dosis sedang mendapat manfaat dari obat tersebut tetapi mereka yang dosisnya lebih tinggi tidak, tetapi itu bisa jadi karena hasilnya masih awal dan dapat berubah saat orang ditambahkan ke percobaan, kata Nina Luning Prak, seorang ahli imunologi di University of Pennsylvania. “Tapi pada prinsipnya, itu terlihat penuh harapan,” katanya.

Terlebih lagi, dari 302 orang yang dirawat dengan jumlah LY-CoV555, lima, atau 1,7 persen, mendarat di rumah sakit, sementara sembilan orang, atau 6 persen, dalam kelompok kontrol 150 pasien yang menerima plasebo, dirawat di rumah sakit. Namun, tidak jelas berdasarkan hasil yang disertakan dalam rilis berita, apakah perbedaan antara kedua kelompok itu bermakna. Tetapi “jika terbukti, kita akan melihat – semoga segera – bahwa ini penting karena menunjukkan bahwa antibodi memiliki efek antivirus,” kata Gandhi.

Ada banyak uji coba antibodi monoklonal lain yang sedang berlangsung di seluruh dunia, banyak di antaranya menampilkan obat yang mengikat berbagai protein virus dan host. Para ahli mengamati dengan cermat hasilnya, ingin mengetahui dengan pasti apakah perawatan semacam itu dapat membantu pasien. Namun, dibandingkan dengan perawatan di bulan Maret dan April, “kami telah membuat kemajuan,” kata Gandhi. “Saya pikir kemajuan akan semakin cepat.”

Sumber : Sciencenews